Миокардит

Как создать условия для размножения

На самом деле размножение нефролеписа не требует особых условий.
С возрастом растение готово размножиться.Процедуру проводят несколькими методами:

1. Делением куста. Взрослый куст разделяют на две одинаковые части, рассаживают по разным горшкам.
2. Споры папоротника созревают в начале лета. Они расположены на задней стороне листа.
   Однако в домашних условиях папоротники редко достигают нужной степени зрелости. Прорастить их будет сложно.
3. Нефролеписы образуют детки. От материнского куста на усах развиваются новые листы, которые можно прирастить в грунте.

Самый популярный вариант размножения – это делением куста. Дочерние кустики быстро приживаются.
Главное, чтобы растение к этому времени достигло нужного размера. Разделяют цветок на равные части.
Если одну половину сделать меньше, то она может не прижиться.

Нефролеписы в естественной среде способны существовать до 100 лет.
В домашних условиях куст долго растет, если создать все необходимые условия.

Многие сорта и разновидности нефролеписа выращивают в домашних условиях.
Это растение не только вносит тропические нотки в интерьер помещения, но и выполняет функцию фильтра.
Нефролепис комнатный папоротник, которому не требуется создания особых условий для произрастания.
Ухаживать за таким цветком легко, главное не забывать про поливочный режим.

1.Хемионитис — уход в домашних условиях

1.1.Температурные условия

Круглогодично теплое содержание при температуре 15 — 25° С. Желательно предоставить суточный перепад температур с понижением в ночные часы. 

1.2.Освещение

Не выносит попадания прямых солнечных лучей и предпочитает скорее полутень. Можно с успехом выращивать в затененных уголках. Хорошо развивается при искусственной досветке люминесцентными лампами.

Основная сложность в выращивании заключается в поддержании высокой влажности воздуха. 

1.5.Подкормка

Для выращивания этого папоротника достаточно ежемесячных подкормок в период вегетации водорастворимыми удобрениями. Осенью, когда растение замедляет свое развитие — подкормки можно прекратить до весны.

Назначение. 

1.7.Влажность воздуха

Разместите горшок с растением на поддоне с влажной галькой или используйте комнатный увлажнитель. Опрыскивайте листья водой комнатной температуры.

1.8.Влажность почвы

Поддерживайте грунт равномерно влажным в период вегетации, однако сливайте избыток влаги из поддона. Осенью частоту поливов немного сократите, однако субстрат не должен подсыхать более, чем на 3 см. в глубину между поливами. Для поливов желательно использовать мягкую воду. 

Отрезками корневищ, причем каждая деленка должна иметь несколько листьев и хорошо развитую корневую систему. 

1.11.Вредители и болезни

При низкой влажности воздуха краешки листьев могут подсыхать и становится коричневыми. При недостаточном дренаже и застое влаги в поддоне может развиться гниль.

Из вредителей этот папоротник могут атаковать тли и мучнистые червецы, щитовки и паутинные клещики. При выращивании в открытом грунте на цветок могут нападать слизни и улитки.

Насекомые — вредители

Название насекомого	Признаки заражения	Меры борьбы
Мучнистый червец или войлочник	Поверхность листьев и побегов покрывается пушисты ватообразным белым налетом. Растения отстают в развитии	Народные средства: опрыскивание мыльно — спиртовым раствором. Хорошо проявили себя настой табака, чеснока, клубней цикламена, спиртовые обработки, аптечная настойка календулы. Химические средства: раствор зеленого мыла, Актеллик, Фитоверм.
Паутинный клещ	Малозаметная паутина на листьях, пожелтение и опадание листвы при обширном поражении. Поверхность листовых пластин становится мертвой и покрывается небольшими трещинками. Развитие растений замедляется.	Народные способы. Растения можно промыть под душем и оставить в ванной комнате во влажной атмосфере на полчаса. Облучение ультрафиолетовой лампой каждую неделю в течение 2 минут. Химические препараты на основе пиретрума, серные порошки, Фитоверм, Актеллик.
Тля	На листовых пластинах появляются клейкие капельки, листовые пластинки сворачиваются и деформируются, нежные бутоны и молодые листочки чахнут. На верхушках побегов, бутонах или нижней стороне листовых пластин можно заметить колонии насекомых. Цветки пораженных тлей растения могут стать деформированными.	Народные способы: настой крапивы, отвар листьев ревеня, полыни, мыльный раствор, настой табака и одуванчика, лука, бархатцев, тысячелистника, пижмы, опудривание древесной золой. Химические препараты: Серные порошки, обработка зеленым калийным мылом зеленой массы без попадания в грунт, Децис, Актеллик, Фитоверм.
Щитовка и ложнощитовка	Клейкие капельки  на листьях, желтые небольшие пятна на поверхности листовых пластин. При большом распространении щитовки способствуют высыханию и опаданию листьев. Цветы замедляют свое развитие	Народные методы борьбы. Опрыскивание мыльно — спиртовым раствором. Личинки щитовки не любят настоя чеснока, также используют средства на основе пиретрума. Химические препараты. Фитоверм, Актеллик, Фуфанон.
Улитки, слизни	Сквозные отверстия на листовых пластинках, следы слизи на поверхности листьев.	Народные способы: ручной сбор вредных насекомых, припудривание листьев растений горчицей и жгучим перцем, древесной золой в смеси с пищевой содой, табачной пылью. Химические препараты: гранулы суперфосфата, препараты меди, Гроза, Слизнеед, Антислизень, Мета.

• Мучнистый червец

• Паутинный клещ

• Тля

• Щитовка

• Слизни и улитки

Примечание.

Гидропоника.

 Возможно, Вас также заинтересуют:

Аспидиум

Блехнум

Пеллея

Арахниодес

Симптоматика

Как уже упоминалось выше, кардиосклероз – это разрастание в миокарде соединительной ткани, происходящее, как правило, после отмирания мышечных волокон или параллельно данному процессу. Клинические проявления кардиосклероза напрямую зависят от вида патологии, которых в медицинской практике насчитывается четыре.

Миокардитический кардиосклероз. Формирование патологического процесса зарождается на участке произошедшего в миокарде воспаления. Причиной становятся пролиферативные и экссудативные очаги в строме сердечной мышцы, или деструктивные изменения миоцитов (мышечных клеток). Для данной разновидности кардиосклероза предпосылками бывают аллергические и инфекционные болезни в анамнезе, присутствие хронических инфекционных очагов.

Миокардитический кардиосклероз чаще всего склонен развиваться у людей более молодого возраста. На электрокардиограмме (ЭКГ) такое заболевание проявляется диффузными изменениями в целом либо с большим поражением правого желудочка. При этом ухудшение проводимости и сбои ритма отмечаются чаще, нежели проявления хронической сердечной недостаточности (ХНС).

Увеличение размеров сердца происходит равномерно или же с уклоном вправо. АД находится в пределах нормы, лишь иногда наблюдается снижение показателя. Симптомы хронической недостаточности кровообращения (НК) обычно проявляются по правожелудочковому типу. Отклонения биохимических параметров крови в большинстве случаев отсутствуют. Тоны сердца ослаблены, над верхушкой органа нередко слышен патологический III тон.

Диффузные изменения при кардиосклерозе

Атеросклеротический кардиосклероз. Заболевание, как правило, развивается достаточно медленно и имеет диффузный характер. Возникает при отсутствии в миокарде очаговых некротических изменений. Развитие патологии обусловлено нарушениями метаболизма и гипоксией, вследствие которых происходит медленно прогрессирующая дистрофия, атрофия и отмирание отдельных мышечных волокон.

С гибелью клеток-рецепторов миокард утрачивает чувствительность к кислороду, что в результате приводит к ИБС. При этом клиническая симптоматика продолжительное время может оставаться слабовыраженной. При дальнейшем образовании соединительной ткани в миокарде функциональные требования к остальным интактным (здоровым) миоцитам соответственно возрастают.

Развивается компенсаторная гипертрофия, а после – дилатация (увеличение объема камер) сердца. В основном происходит увеличение левого желудочка, а позднее присоединяется симптоматика сердечной недостаточности (СН) – сердцебиение, одышка, отечность ног, водянка полостей и иногда отек легких.

В ходе прогрессирования заболевания появляются дисфункции синусового узла, к примеру, брадикардия. Формирование рубцовых процессов у основания клапанов, в сухожильных нитях и папиллярных мышцах в определенном ряде случаев способны стать причиной развития стеноза аорты или митрального клапана, либо СН различной степени тяжести.

При аускультации диагностируется ослабление тонов сердца, особенно I-го на верхушке, зачастую на аорте определяется систолический шум вплоть до крайне грубого, характерного для склероза (стеноза) клапана аорты. На верхушке также может выслушиваться систолический шум, что является результатом относительной недостаточности функционирования митрального клапана. НК чаще всего развивается в подобных ситуациях по левожелудочковому типу.

При атеросклеротическом кардиосклерозе АД имеет показатели выше нормы, биохимические параметры также претерпевают изменения, выражающиеся в гиперхолестеринемии и росте бета-липропротеидов. Для данной разновидности очень характерны нарушения проводимости и ритма – зачастую это мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), экстрасистолия, а также блокады различных участков проводящей системы разной степени тяжести.

Постинфарктный кардиосклероз. Патология носит очаговый характер и развивается на фоне замещения отмершего участка сердечной мышцы молодой соединительной тканью. Клиническая картина аналогична симптоматике атеросклеротического кардиосклероза. Первичный кардиосклероз. Крайне редко встречающаяся разновидность заболевания. К ней относится кардиосклероз, формирующийся при определенных типах коллагенозов, врожденном фибробластозе и т.д.

Справка! Прогноз при кардиосклерозе строится на основе обширности поражения сердечной мышцы, присутствии и видах нарушения проводимости и ритма.

Изменения в миокарде при постинфарктном кардиосклерозе

Диагностика миокардита

Для диагностики миокардов применяются инструментальные и лабораторные методы, а также биопсия миокарда.

1. ЭКГ — могут быть выявлены впервые нарушения ритма и проводимости, иногда инфарктоподобные изменения (особенно в острую фазу воспаления);
2. ЭХО КГ — нарушения систолической (в связи с гибелью кардиомиоцитов) и диастолической (из-за отека стенок левого желудочка) функции миокарда;
3. МРТ контрастирование с гадолинием хорошо выявляет отек стенки сердца (как один из этапов воспаления), но может быть ложно отрицательным;
4. Сцинтиграфия миокарда может быть информативна при подозрении на саркоидозный миокардит, в остальных случаях малоспецифична.

Лабораторные методы включают:

1. Исследование клинического анализа крови, которое может выявить повышение СОЭ, увеличения числа лейкоцитов, а при некоторых формах — эозинофилов;
2. Исследование значении так называемых кардиоспецифичных ферментов (тропонина Т и КФК) выявляет их повышение, но отрицательный результат не исключает диагноз миокардита;
3. Определение сывороточных антимиокардиальных антител.
4. Рутинное проведение серологических вирусных исследований не рекомендуется, может оказаться полезным только при диагностики дифтерийного или боррелиозного миокардита

Золотым стандартом для диагностики миокардита является эндомиокардиальная биопсия миокарда (ЭМБ), которая проводиться только в специализированных стационарах и по строгим показаниям. Показания для направления определяются лечащим врачом.

Что Вы можете сказать об опасности сердечно-сосудистых заболеваний?

Сердечно сосудистые заболевания — это самая распространенная причина смерти и инвалидности людей в нашей стране и мире

Статистика по ССЗ просто бьет в набат, призывая всех обратить внимание на себя, на свой образ жизни и сделать все возможное, чтобы избежать такого диагноза:

В России смертность от ССЗ составляет около миллиона человек — это почти половина летальных исходов  от общего количества смертей. Ежегодно в нашей стране регистрируется около 200 000 случаев инфаркта миокарда, почти 50 000 человек переносят повторный инфаркт миокарда в течении первого года.

Но есть и хорошая новость, согласно исследованиям ВОЗ: «Обнадеживающий факт заключается в том, что 80% преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено. Но, даже если инфаркт миокарда уже состоялся, существует возможность восстановиться и предотвратить развитие повторных сердечно-сосудистых осложнений.

Основными мерами профилактики являются правильный рацион питания, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий

Очень важно осуществлять проверку и наблюдение за факторами риска для сердечно-сосудистых заболеваний, таких как, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы, диабет.»

Кроме указанных выше, к факторам риска ССЗ относятся:

• курение табака
• нездоровое питание и ожирение
• физическая инертность (отсутствие физической активности)
• неумеренное употребление алкоголя
• нервное напряжение
• генетические факторы

В нашем кардиологическом санаторном центре Переделкино мы осуществляем (проводим) первичную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, восстановление после инфаркта и инсульта и вторичную профилактику.

Хемионитис: особенности внешнего вида

Хемионитис аронниколистный имеет интересный внешний вид. Листья его, так же как и у всех папоротников называются вайи, однако, они имеют совершенно иное строение. Листья расположены на тонких черешках темно-зеленого, скорее бурого цвета, их длина зависит от размера куста. Форма листьев сердцевидная, они насыщенного зеленого цвета, достаточно плотные и мясистые, достигающие в длину 25 см. Иногда поверхность листьев и черешков покрыта небольшим пушком.

Кустики хемионитисов небольшие, компактные, не выше 40 см. Учитывая, что растение предпочитает высокую влажность воздуха, его часто размещают в террариумах, оформляя красивые композиции.

Папоротник комнатный – уход в домашних условиях

Уход за комнатным папоротником в домашних условиях не занимает много времени.
Этот комнатный цветок не требует создания определенных условий.
Однако не стоит забывать про орошение, подкормки, обрезки.
Эти простые манипуляции сохранят здоровье растения надолго.

Освещение

Комнатные папоротники предпочитают рассеянное освещение.
Желательно располагать растение на задних стенках комнаты.
Они часто украшают холлы гостиниц и офисов.
При желании цветок можно подсвечивать до 14 – 16 часов в сутки.

Температура

Оптимальная температура должна быть 20 – 24°С.
Комнатная температура отлично подходит нефролепису.
Период покоя у цветок не наступает.
Зимой растение просто растет медленнее, чем летом.
Но, если обеспечить хороший световой день, то рост не приостановится.

Если повысить температуру на несколько градусов, то цветок необходимо опрыскивать ежедневно.
Используют для этого теплую воду, отстоявшуюся заранее.
Процедуру проводят при помощи пульверизатора.
Если его нет, то можно протирать листья влажной ветошью.

Полив

Орошение для папоротников занимает ведущую роль в уходе. Почва должна быть всегда слегка увлажненной.
Если недостаточно поливать растение, то вайи начнут вянуть, а если перелить, то увеличивается риск возникновения грибковых заболеваний и корневой гнили.

Летом, весной и осенью рекомендуется поливать цветок нефролеписа каждый день.
Зимой, при содержании горшка в прохладном помещении, орошение ограничивают.
Если в комнате температура не изменилась, то поливочный режим не меняют.

Влажность воздуха

Уход за папоротником предусматривает повышенную влажность воздуха в помещении.
В тропических и субтропических лесах этот показатель всегда находится на уровне выше 90%.
Потому рекомендуется ежедневно опрыскивать цветок.

Если влажность ниже требуемой, то кончики побегов начинают желтеть и сохнуть.
Внешний вид растения ухудшается.Некоторые цветоводы содержат растение в специальных стеклянных аквариумах, банках, боксах.
В них растению создают все необходимые условия для успешного произрастания.

Подкормка

Удобряют растение раз в 2 – 3 в неделю.
Используют для этого минеральные комплексы с содержанием азота, фосфора и калия.
Желательно избегать составов с содержанием хлора, он негативно влияет на развитие листвы.
При его избытке кончики листьев желтеют.
Папоротник кудрявый комнатный можно подкармливать реже, чем другие виды, например, раз в 4 недели.

Болезни и вредители Папоротника

Нефролеписы имеют стойкий иммунитет к грибковым заболеваниям.
Однако на них часто нападают вредные насекомые.
Они питаются листьями, нарушают их питание.
Цветок теряет полезные питательные вещества и не всегда может самостоятельно справиться с проблемой.Часто их поражают:

• паутинный клещ;
• щитовка;
• листовая нематода;
• мучнистый червец.

Избавиться от болезней поможет только обработка специальными инсектицидами против насекомых.
Опрыскивание производят согласно инструкции, соблюдая меры предосторожности.
Если неправильно ухаживать за цветком, не следить за его поливом и влажностью воздуха, то его иммунитет начинает снижаться. Это привлекает вредных бактерий и грибков

Проявляется это наличием нехарактерных налетов серого, белого или желтого цвета.
Место локализации постепенно расширяется, цветок медленно погибает. Листья желтеют, скручивают и опадают.
Для борьбы с ними используют фунгицидные препараты. Они свободно продаются в любых агротехнических магазинах

Это привлекает вредных бактерий и грибков. Проявляется это наличием нехарактерных налетов серого, белого или желтого цвета.
Место локализации постепенно расширяется, цветок медленно погибает. Листья желтеют, скручивают и опадают.
Для борьбы с ними используют фунгицидные препараты. Они свободно продаются в любых агротехнических магазинах.

Ссылки [ править ]

1. ^ » Mickelopteris cordata (Roxb. Ex Hook. & Grev.) Fraser-Jenk.» , Plants of the World Online , Королевский ботанический сад, Кью , получено 07 января 2020 г.
2. ^ a b c Hassler, Michael & Schmitt, Bernd (январь 2020 г.), «Mickelopteris», Checklist of Ferns and Lycophytes of the World , 8.20 , получено 06 января 2020 г.
3. ^ a b c » Hemionitis cordata Roxb. ex Hook. & Grev.» , Plants of the World Online , Королевский ботанический сад, Кью , получено 07 января 2020 г.
4. ^ a b Чжан, Гангмин и Ранкер, Том А., «Сердечный парагемионит» , Ву, Чжэнъи; Рэйвен, Питер Х. и Хонг, Дэюань (ред.), Флора Китая (онлайн), eFloras.org , получено 9 января 2020 г.
5. ^ » Hemionitis cordata Roxb. Ex Hook. & Grev.» , Международный индекс названий растений , получено 9 января 2020 г.
6. ^ Микель, Джон Т. (1974), «переопределение Genus Hemionitis «, американский Папоротник Journal , 64 (1): 3-12, DOI10,2307 / 1546715 , JSTOR 1546715
7. ^ a b c Фрейзер-Дженкинс, CR; Ганди, KN; Холия, Б.С. и Бенниамин, А. (2016), Аннотированный контрольный список индийских птеридофитов, часть 1 , Дехра Дун, Индия: Бишен Сингх Махендра Пал Сингх, стр. 246–248, ISBN 978-81-211-0952-9
8. ^ » Parahemionitis arifolia (Burm.f.) Panigrahi» , Международный указатель названий растений , получено 9 января 2020 г.
9. ^ a b Мазумдар, Джайдип; Callmander, Martin & Fumeaux, Nicolas (2019), «Типизация и номенклатура папоротников, описанных в NL Burman’s Flora Indica» , Candollea , 74 (1): 93–109, doi10.15553 / c2019v741a10 , S2CID 190861944 , получено 2020-01 -09
10. ↑ Hassler, Michael & Schmitt, Bernd (январь 2020 г.), «Mickelopteris cordata», Контрольный список папоротников и ликофитов мира , 8.20 , получено 06 января 2020 г.
11. ^ » Hemionitis arifolia (Burm.f.) T.Moore» , Plants of the World Online , Королевский ботанический сад, Кью , получено 7 января 2020 г.

Идентификаторы таксона
Микелоптерис	Викиданные : Q81272907 GBIF : 9699369 IPNI : 77164314-1 IRMNG : 11906680 POWO : urn: lsid: ipni.org: names: 77164314-1
Микелоптерис сердцевидный	Викиданные : Q81274037 GBIF : 9804891 IPNI : 77164315-1 POWO : urn: lsid: ipni.org: names: 77164315-1
Сердечный гемионит	Викиданные : Q23654835 Викивиды : Mickelopteris cordata GBIF : 3749498 IPNI : 17117150-1 POWO : urn: lsid: ipni.org: names: 17117150-1 Tropicos : 26620078 WFO : wfo-0001124108
Парагемионит сердечный	Викиданные : Q15345589 FoC : 250098305 GBIF : 3914667 IPNI : 17570090-1 NCBI : 1691969 Список растений : tro-50293612 POWO : urn: lsid: ipni.org: names: 17570090-1 Tropicos : 50293612 WFO : wfo-0001277264

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС — это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вследствие чего она испытывает недостаток в кислороде и питательных веществах. Обычно это происходит из-за закупорки основных артерий сердца атеросклеротическими бляшками. Со временем их становится все больше и больше, и когда просвет сосуда перекрывается на 60% и более, возникает затруднение кровотока, развивается кислородное голодание (гипоксия), что приводит к ишемии миокарда и возникновению приступа стенокардии, а также – к самому опасному осложнению ИБС – острому инфаркту миокарда.

Стенокардия — это временная, преходящая недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Приступ стенокардии возникает при сужении просвета коронарной артерии, через которую сердечная мышца снабжается кислородом. При приступе стенокардии возникает боль, которая имеет давящий, сжимающий или жгучий характер, локализуется посередине грудной клетки, за грудиной, отдает вверх (в шею, нижнюю челюсть, зубы) или в руки. Чаще всего боль возникает при физической или эмоциональной нагрузке, в покое проходит.

Приступ стенокардии – это сигнал того, что сердечная мышца испытывает недостаток кровоснабжения, первый «звоночек», который говорит о том, что надо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить более опасное осложнение, такое, как острый инфаркт миокарда.

Острый инфаркт миокарда — гибель участка сердечной мышцы вследствие нарушения его кровоснабжения. Такое может произойти из-за закупорки сосуда тромбом – кровяным сгустком, который образуется на месте повреждения атеросклеротической бляшки. В результате кровь перестает поступать к сердечной мышце, и это приводит к инфаркту миокарда – некрозу, омертвению ткани. Впоследствии на этом месте образуется рубец.

Чаще всего, при инфаркте миокарда человек испытывает острую боль (жгучую, давящую) за грудиной или с обеих сторон грудной клетки, часто боль отдает в челюсть, шею, спину под лопатки, в верхнюю часть живота. Боль может появляться волнообразно – то усиливаясь, то ослабляясь. Боли могут сопровождаться нарушением сердцебиения, слабостью, холодным потом, снижением артериального давления, ощущением нехватки воздуха, головокружением, обмороком, тошнотой. Длится это состояние от 20 минут до нескольких часов. Вышеперечисленные симптомы могут появляться в разной комбинации, не обязательно, чтобы присутствовали все признаки. В некоторых случаях инфаркт миокарда может протекать без выраженного болевого синдрома, с нетипичными болевыми ощущениями (похожими на остеохондроз или язвенную болезнь желудка, например), а также – может произойти вообще бессимптомно.

Надо помнить, что острый инфаркт миокарда – это опаснейшее заболевание с высоким уровнем смертельных исходов. Поэтому, если вы заподозрили у себя или у близкого человека инфаркт миокарда – не тяните, срочно вызывайте Скорую помощь.

Профилактика миокардита

К профилактическим мероприятиям при миокардитах можно отнести неспецифические меры, такие как: отказ от вредных привычек (особенно употребления алкоголя, наркотиков), закаливание, своевременное лечение острых инфекционных заболеваний и санация хронических очагов инфекции, вакцинация против самых распространенных инфекций (дифтерии, краснухи, гриппа).

Миокардит достаточно часто встречающаяся патология, осложняющее течение многих вирусных и бактериальных инфекции, системных и аутоиммунных заболеваний. Возможны варианты идиопатического миокардита, причина которого остается неизвестной. Болезнь заканчивается как полным выздоровлением, так и развитием тяжелой сердечной недостаточности. Исходы перенесенных миокардов — основная причина трансплантации сердца в экономически развитых странах. Постановка правильного диагноза существенно затруднена из-за отсутствия специфических симптомов, «маскировки» под другие заболевания сердца и должна проводиться только специалистами с применением всех необходимых методов диагностики.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Это обследование представляет собой непрерывную регистрацию работы сердца на ЭКГ в течение суток – с помощью специального портативного устройства, которое крепится на пациенте. Во время исследования пациенту рекомендуется вести обычный образ жизни – для максимально точного результата.

Холтер – это небольшой прибор, который закрепляется на поясе пациента, датчики закрепляются на груди. Сама процедура автоматизирована, пациенту не надо ничего делать с аппаратом. Во время холтеровского мониторирования пациент ведет дневник активности и отдыха, отмечает свое самочувствие. После того, как снимается прибор, данные с прибора и из дневника пациента вводятся в специальную программу, в которой анализируется эта информация и выводится суточная кардиограмма.

Суточное мониторирование позволяет отследить динамику работы сердца человека в течение более продолжительного времени, чем при обычной ЭКГ или замере уровня артериального давления. В результате мы получаем намного более полную и достоверную картину.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

СМАД — это автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе (обычно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит на поясе. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента. Система обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического артериального давления через установленные интервалы времени, на основании чего рассчитываются среднесуточные показатели артериального давления и пульса в дневной и ночной период, определяется степень ночного снижения и утреннего повышения артериального давления, реакция на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы-мишени, вариабельность давления и пульса в течение суток, выявляются эпизоды гипотонии. Для более точной оценки пациента просят вести дневник, в котором он описывает свое самочувствие и жалобы во время обследования, свою деятельность, физические нагрузки, указывает время принятия лекарственных средств, отмечает время сна и пробуждения. Единственным ограничением для пациента во время проведения СМАД является необходимость расслабления руки, на которой проводится измерение, для более точной регистрации.

Методика проста, безболезненна и весьма информативна. Она повышает точность оценки истинного уровня артериального давления особенно при подозрении на наличие начальной, нестабильной артериальной гипертонии.

УЗИ сердца. На обследовании врач может оценить особенности строения сердца, состояние камер и клапанов сердца, аорты, размеров сердечных полостей и величину давления в них, толщину стенок сердца, толщину миокарда, сократимость сердечной мышцы, скорость внутрисердечного движения крови.

УЗИ сосудов головы и шеи — это скрининговое обследование на наличие атеросклеротических изменений в стенках артериальных сосудов. УЗИ позволит уточнить состояние артерий и вен, питающих головной мозг, что позволит сделать выводы о наличии риска развития сердечно-сосудистых катастроф, а также увидеть проблемы в кровоснабжении головного мозга, шеи, головы и позвоночника.

Особенно УЗИ сосудов рекомендуется выполнять мужчинам старше 40 лет – к сожалению, у этой категории пациентов нередки изменения в состоянии сосудов, которые можно определить благодаря этом исследованию.

Таксономия [ править ]

Номенклатура и систематика видов несколько запутаны. Вид папоротника, произрастающий на Индийском субконтиненте и в других частях тропической Азии, был описан в 1828 году как Hemionitis cordata . Это название позже было признано ( ) синонимом Hemionitis arifolia . Поскольку это было более старое название, основанное на Asplenium arifolium, опубликованном в 1768 году, вид был известен как Hemionitis arifolia . В 1974 году считал, что вид, который он назвал Hemionitis arifolia, может существенно отличаться от других (американских) видов, помещенных в Hemionitis.требовать новый род. Различия включали морфологию вайя и то, какие флавоноиды присутствовали. тех пор молекулярно-филогенетические исследования подтвердили уникальность этого вида.

Соответственно, в 1993 году Гопинатх Паниграхи создал новый род этого вида — Parahemionitis . Он типизировал этот род, используя Asplenium arifolium Burm.f. , и назван единственным видом Parahemionitis arifolia . Однако с тех пор стало ясно, что исходный тип Asplenium arifolium на самом деле является экземпляром совершенно другого вида, Acrostichum aureum , что означает, что Asplenium arifolium не является синонимом Hemionitis cordata . Для решения этой проблемы были приняты три альтернативных подхода. В 2015 году Мазумдар обозначил лектотип и эпитип Asplenium arifolium и счел приемлемым использование Панаграхи названия Parahemionitis arifolia . В 1997 году Кристофер Р. Фрейзер-Дженкинс счел приемлемым название рода Панаграхи, но не эпитет, и назвал вид Parahemionitis cordata . В 2016 году Фрейзер-Дженкинс отклонил название рода и опубликовал новое, Mickelopteris , с единственным видом, названным Mickelopteris cordata . По состоянию на январь 2020 г. Контрольный список папоротников и ликофитов мира.последовал за Fraser-Jenkins (2016), рассматривая этот вид как Mickelopteris cordata , а Hemionitis arifolia и Parahemionitis arifolia как синонимы Acrostichum aureum .

По состоянию на январь 2020 года , согласившись с тем, что Hemionitis arifolia является синонимом Acrostichum аигеит , Растения World Online приняло гораздо более широкий ограничить , в Hemionitis , и поэтому сохранили виды , как Hemionitis сердцевидной .

Посадка хемионитиса

Размножение и выращивание хемионитиса — достаточно проблематичное занятие. Размножают растение спорами или детками, которые развиваются из почек, расположенных по краю листа. Вырастить папоротник из спор под силу только профессионалам, поэтому цветоводы-любители чаще всего приобретают растение в цветочном магазине. Пока хемионитис небольшой, его можно оставить в транспортировочном контейнере, а следующей весной пересадить в более просторную емкость.

Растение чувствует себя комфортно в широких, но неглубоких горшках, также они должны быть небольшого размера, немного превышающие объем корневой системы. На дно укладывают слой дренажа, в качестве материала можно использовать керамзит, битый кирпич или речную гальку. Почву для посадки хемионитиса выбирают рыхлую, питательную, хорошо аэрируемую. Можно приобрести готовую смесь для выращивания папоротников или приготовить ее самостоятельно, используя следующие компоненты:

• компост – 1 часть,
• волокнисто-торфяной субстрат – 1 часть,
• песок среднезернистый – 1 часть.

После пересадки первую неделю нужно пристально наблюдать за растением, так как после перенесенного стресса оно может заболеть. Покупая хемионитис в магазине, не рекомендуется сразу ставить его в комнату с другими растениями, особенно с ценными и редкими экземплярами. Только убедившись, что папертник не болеет и не поврежден вредителями, его можно определить на постоянное место.