Особенности
Естественный ареал произрастания – юго-западная Россия, вся европейская территория, кроме скандинавских стран. Цветок предпочитает расти на лугах и лесных опушках.
Колхикум имеет удивительный цикл жизни, связанный с его ботаническими особенностями.
- Луковицы зимой остаются под поверхностью грунта. Взрослый клубень 7Х3 см в диаметре имеет продолговатую форму, покрыт чешуйками, которые в верхней части собираются в трубку.
- С наступлением весны на поверхность выходят крупные сочные листья с красивым блеском, словно политые воском. Они имеют удлиненную форму и собраны в прикорневую розетку. Даже без цветов клумба выглядит привлекательно, яркая зеленая масса радует глаз с апреля по июнь, затем листва увядает и до осени высыхает совсем.
- Семенная коробочка с опыленными завязями развивается в луковице, зимуя под грунтом, весной она выходит на поверхность вслед за листьями, что не характерно для большинства растений. Внешне плод имеет яйцеобразную форму с заостренным верхом. Длина плода от 3 до 5 см. Он содержит круглые коричневые семена 2,5 мм в диаметре. Как только коробочка приобретает коричневый цвет, ее срезают и оставляют досыхать, затем извлекают семена.
- Все лето безвременник пребывает в состоянии замирания, в этот период луковицы набирают силу, подготавливаясь к цветению.
- Безвременник осенний начинает цвести с конца августа и не увядает до холодов. Каждый сорт имеет свои временные рамки, некоторые виды цветут до первого снега. Цветонос вырастает до 25 см, он оканчивается красивым крупным цветком до 8 см в диаметре, окрас которого разнообразен: розоватый, белоснежный, сиреневый, лиловый, с выразительными прожилками и вкраплениями. Цветы напоминают колокольчики с отогнутыми лепестками. Одна луковица может произвести от 1 до 3 соцветий.
Следует помнить, что все части колхикума содержат алкалоиды и являются ядовитыми. Не рекомендуют высаживать это растение в садах, где играют маленькие дети. Любые работы с безвременником нужно проводить в перчатках.
Особенный цикл жизни Безвременника осеннего
Безвременник растет по своему особенному циклу. Поэтому, высадив его луковицы впервые, начинающий цветовод будет озадачен результатом. Весной у растения появятся листики, но в июне они пожухнут и засохнут. Затем в сентябре из-под опавшей листвы неожиданно появятся нежные цветы с чарующим ароматом. Они радуют глаз 2-3 недели, затем засыхают, и безвременник переходит в состояние покоя до весны.
Дело в том, что этот цветок относится к растениям-эфемероидам, которые могут подстраиваться под природные циклы. На родине безвременника ему приходилось бороться за выживание из-за наступающей засухи. Поэтому летнюю жару он переносит в виде луковиц, а осенью при наступлении благоприятных условий зацветает.
Весной же растение выпускает зеленые побеги с листьями. В одно время с ними появляется и плод из прошлогодних завязей, в котором созревают семена. Благодаря фотосинтезу луковица запасается питательными веществами на предстоящий год.
«Волшебные» пилюли
Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием. В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда. Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке. Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.
Инструкция
Фармакологические свойства
Антигипоксант. Актовегин является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и ГАМК. Влияние препарата Актовегин на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полиневропатии. У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полиневропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полиневропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Показания к применению
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно- мозговая травма). Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы). Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран). Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату Актовегин или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме
С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель. Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель. Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения). Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия. Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.
Особые указания
В случае в/м способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл в/м). Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости. Нe использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
Симптомы передозировки пентобарбиталом натрия
Опасность приема этого вещества в том, что часто передозировку можно не заметить. Зависимый просто засыпает, а затем перестает реагировать на внешние раздражители, его не может разбудить ни боль, ни громкий звук. Чтобы определить, что имеет место интоксикация и опасность для здоровья, необходимо отследить реакцию зрачка на свет. У здорового человека при свете узкий зрачок, в темноте – широкий.
Если дотронуться до роговицы в норме веки мгновенно смыкаются. Если у зависимого отсутствуют эти рефлексы, стоит вызвать на дом врача-нарколога. Услуги оказания экстренной наркологической помощи в Москве и по всей России оказывает Центр Здоровой Молодежи.
При критической передозировке пентобарбиталом у зависимого происходит угнетение дыхательного центра, он начинает реже дышать, замедляется пульс и падает давление.
Существует 4 фазы интоксикации:
- Засыпание. Пострадавший не реагирует на раздражители, сонлив и безразличен ко всему.
- Поверхностная кома. Человек находится без сознания, затруднено глотание, возможно западение языка, перекрытие дыхательных путей.
- Глубокое коматозное состояние. Полное отсутствие рефлексов. Нарушение работы внутренних органов, дыхания.
- Посткоматозное состояние. К человеку возвращается сознание, он может вести себя раздражительно, нервозно, возбужденно, иметь проблемы со сном, чувствовать себя разбитым, вялым.
Если отравление легкое, отсутствуют две промежуточные фазы. Если у зависимого произошла глубокая кома, он может из нее не выйти без оказания наркологической помощи. Смертельный исход – не редкость при злоупотреблении аптечными наркотиками.
Стационарное лечение
Отравление аптечными наркотиками – это состояние, при котором могут помочь только опытные специалисты в сфере наркологии. В домашних условиях очень сложно выявить клиническую картину целиком. Полноценно осмотреть, обследовать, взять анализы у пациента можно только в условиях стационара наркологического центра. Специалисты измеряют жизненно важные показатели, затем изучают состояние внутренних органов, последствия отравления, имеющиеся заболевания, составляют полный план лечения, включая детоксикационные процедуры.
Мероприятия, проводимые для очищения и восстановления организма больного в стационаре:
- зондирование желудка;
- искусственная вентиляция легких;
- инфузионно-капельная терапия.
Установка капельниц производится для скорейшего выведения токсинов из крови и очищения организма, а также нормализации водно-солевого, электролитного и кислотно-щелочного баланса. Помимо инфузий применяется гемодиализ и гемосорбция, это аппаратные методы очищения крови. Результат оказания наркологической помощи во многом зависит от того состояния, в котором находился человек изначально
Очень важно вовремя начать оказывать помощь, чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем меньше негативных последствий оставит после себя опасный аптечный наркотик
Применение препарата в медицинских целях
Для чего применяется:
- устранение бессонницы;
- борьба с нарушениями сна;
- устранение тревожности;
- лечение гипертонии, внутричерепного давления;
- терапия эпилепсии;
- подготовка к общему наркозу.
Дозировка препарата индивидуальна, зависит от возраста, имеющихся показаний, массы тела. К примеру, для устранения бессонницы достаточно 100-200 мг препарата, если он применяется перорально, при помощи укола в вену или мышцу. При тревожности лекарство в таблетках употребляют 3-4 раза по 20 мг. Чуть большая дозировка вводится людям при подготовке к операции. Если у человека внутричерепная гипертензия или эпилепсия, его в некоторых случаях вводят в состояние барбитуровой комы, для чего лекарство вводится преимущественно внутривенно в объеме до 10 мг на кг.
Хотите узнать о стоимости услуг?
8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту
Клиническая картина отравления безвременником – 3 фазы токсического действия
Основные симптомы отравления: тошнота, рвота, понос (обыкновенный либо с кровью), жжение во рту и горле, боли в животе, слабость и понижение давления, судороги и ухудшение общего тонуса.
Клинические наблюдения разделяют отравление на 3 фазы:
Фаза первая: ранние проявления (первые 12 часов).
Появляются симптомы расстройства пищеварительной системы – понос, рвота. Вероятны боли в груди и тахикардия. При особо сильном отравлении могут происходить обострения гастрита и язвы, рвота с наличием крови. Общее состояние сильно ухудшается.
Фаза вторая: появление и формирование недостаточности полиорганной (период до 72 часов).
Эта фаза является самой опасной (в первые 3 дня больше всего возможен летальный исход). Геморрагический синдром усиливается и затрагивает печень. Сильная интоксикация усиливается гипертермией, нарушением деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Появляется аритмия в работе сердца, наблюдается ослабление функций мозга – от существенного снижения внимания до делирия и комы.
В домашних условиях средства из безвременника рекомендуется принимать строго соблюдая дозировку и технологию приготовления.
На клеточном уровне угнетается митоз. Алкалоид колхицин, находящийся в безвременнике, является агентом, действующим на мышечную слабость и снижение силы нервных реакций.
Фаза третья: ослабление интоксикации и ее последствия (до 10 суток).
Организм постепенно выводит вредные вещества и соединения. Могут проявляться шелушение кожи и выпадение волос. Функции и деятельность систем и органов восстанавливаются. В случае тяжелого отравления могут оставаться измененные температурные реакции и отклонения в составе крови (пониженные количества лейкоцитов, эритроцитов и т.д.).
Оказание неотложной помощи
Даже незначительная передозировка является серьезным поводом для того, чтобы вызвать врача скорой помощи на дом
Важно вовремя сделать звонок, так как состояние пострадавшего может ухудшиться. Первостепенная задача врачей в случае интоксикации – как можно скорее вывести токсины из организма человека
Если пострадавший находится в сознании, проводится очищение желудка, необходимо дать ему как можно больше воды, адсорбенты и вызвать рвоту, чтобы токсические вещества перестали всасываться в кровь через ЖКТ. Если имеет место паралич дыхательной системы, стоит делать зависимому искусственное дыхание до приезда врача.
Стоит доверить все остальные реабилитационные и медикаментозные мероприятия врачам. Специалисты обследуют больного и смогут на основании экспресс-диагностики подобрать симптоматические препараты, в частности, мочегонные.
Интересные факты
В Америке данный препарат использовался в качестве исполнения смертного приговора, однако фармацевтическая компания, выпускавшая данное лекарство, отказалась поставлять его в тюрьмы, что привело к замене его аналогами. Сегодня пентобарбитал применяется в странах, где разрешена эвтаназия (добровольный уход из жизни), а также для «усыпления» животных в ветеринарии.
Именно Нембутал использовала любовь всей жизни и муза Маяковского – Лиля Брик для успешной попытки суицида на 87 году жизни.
В нашей стране пентобарбитал натрия внесён в список II наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, его оборот строго отслеживается ответственными органами. Данное вещество применяется наркозависимыми в рекреационных целях (в целях наркотического опьянения), а также людьми при попытках суицида.
Не стоит путать пентобарбитал и фенобарбитал, который является противоэпилептическим средством, однако тоже является барбитуратом.
- Не можетеуговоритьна лечение?
- Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью.
8 (800) 333-20-07
Лечение пневмонии
Диагноз заболевания ставится на основе жалоб пациента, общего осмотра, аускультации легких, данных рентгеновских снимков, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Пациенту назначают общий анализ крови и мочи, бакпосев мокроты.
Пациентам с воспалением легких, особенно при среднетяжелом и тяжелом течении, положен постельный режим и диета с ограничением поваренной соли. В последующем, при облегчении симптомов заболевания, диета становится более щадящей, в меню рекомендуется включать молочнокислые продукты.
Основой лечения является терапия, направленная на уничтожение возбудителя. Если проводился бакпосев – анализ для выявления микроорганизма, вызвавшего пневмонию, и возбудитель установлен, назначаются средства, воздействующие именно на эту бактерию или вирус
При вирусных и смешанных формах заболевания рекомендовано введение специфического гамма-глобулина.
В лечении пневмонии используются антибактериальная терапия, жаропонижающие, обезболивающие средства, препараты, облегчающие отхождение мокроты, антигистаминные средства. В лихорадочном периоде больным с воспалением легких показаны постельный режим, легкоусвояемая пища с низким содержанием соли, достаточное питье. Пациенты до 3 лет, дети с поражением двух и более долей легких, сопутствующими заболеваниями госпитализируются в стационар.
Очень важно помнить – пневмония не может пройти сама. Болезнь нарушает функцию легких, что отражается на работе всех органов и систем организма
Пренебрежение лечением и даже отклонения от назначенной врачом схемы могут привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.
Оглавление:
Пневмония, или воспаление легких – острое локальное воспаление легочной ткани инфекционного характера. Чаще поражаются респираторные отделы легких – альвеолы, бронхиолы. Воспаление может затрагивать интерстициальную ткань, однако в современной классификации его относят к альвеолитам.
В России ежегодно пневмонию диагностируют примерно у 1,5 млн человек. В группе болезней органов дыхания на воспаление легких приходится 50 % летальных исходов. В среднем смертность от заболевания составляет 21 случай на 100 тыс. жителей. Среди всех причин смертности воспаление легких находится на 5 месте после сердечно-сосудистых патологий, онкологических заболеваний, травм и отравлений.
Чаще других риску развития пневмонии подвержены дети до двух лет и люди старше 65 лет. Вероятность летального исхода выше у людей пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания.
Распространённые сорта безвременника
Цветок бегония клубневая в саду и в домашних условиях
У безвременника множество сортов, поэтому выбрать подходящий для своего сада будет несложно.
Осенний
Самый известный вид колхикумов. Его луковицы, цветы и семена применяют в медицинских целях для лечения лейкемии, астмы, подагры, ревматизма.
Великолепный
Это наиболее крупный из всех видов безвременников. Вырастает от 20 до 60 см в высоту. Цветки розового-пурпурного, иногда фиолетового цвета. Также у данного вида распространены шахматные и полосатые расцветки.
Безвременник Джайнт
Отличается от безвременника Великолепного насыщенным розовым цветом лепестков. Стебелёк вырастает до 25 см в высоту.
Византийский
Наиболее редкий из всех вышеперечисленных разновидностей колхикумов. Из клубнелуковицы вырастает по 10-12 лилово-розовых цветков. Их диаметром достигает 10-12 см. Лепестки гладкие и блестящие.
Листья безвременника
Желтый
Является весеннецветущим видом, распространенным в кромках каменистых ледников Тянь-Шаня, Гималаев, Тибета и Памира. В культуре с 1882 года. Зацветает этот безвременник, как только сойдет снег, ярко-желтыми цветками до трех сантиметров в диаметре высотой не более 15 см. Плоские, темно-зеленые листья развиваются одновременно с цветками.
Венгерский
Родом из Венгрии, хотя встречается в Албании, Греции и в странах бывшей Югославии. Цветет в конце зимы или начале весны цветками белого или пурпурно-розового цвета с темно-бордовыми пыльниками. Верхушки и края листьев, развивающихся во время цветения, густо покрыты волосками. Популярный сорт – Велебит Стар.
Анкарский, или трехлистный, или Биберштейна
Является одним из самых ранних эфемероидов – в отдельных случаях этот вид зацветает в конце декабря и заканчивает цветение в апреле. Растет в юго-западной части Украины, в Молдавии, западной части Турции, в Крыму. Имеет три узких сизых продолговатых желобчатых и реснитчатых по краям листка, 2-4 лилово-розовых цветка.
Безвременник Регеля, или Кессельринга
Растет преимущественно в альпийском и субальпийском поясах на высоте более 2000 м над уровнем моря, а также в Памире и Тянь-Шане. Клубнелуковица у этого вида продолговатая, листья в количестве от 2 до 7 штук желобчатые, тупые, с гладким или мелкозубчатым краем. Цветки в количестве от одного до четырех, белого цвета с пурпурно-фиолетовыми полосками на нижней стороне долей отгиба, зацветают сразу после таяния снега.
Махровый
Растения отличает наличие большого количества лепестков в цветках, из-за чего они напоминают пушистые помпоны. В зависимости от сорта высота цветоносов может достигать 10 – 50 см.
Безвременник “Уотерлили”
Махровый безвременник, полученный от скрещивания безвременника великолепного и осеннего. Представляет собой многолетнее луковичное растение с осенним цветением. Цветки розовые или сиреневые, достигают в диаметре 8 см., до 10 дней не теряют привлекательного внешнего вида в вазе с водой.
Безвременник Борнмюллера
Сорт назван в честь немецкого ботаника Дж. Франца Н. Борнмюллера. Растения обладают яркими, преимущественно розовыми или сиреневыми цветками. Часто встречаются растения с бутонами, окрашенными в 2 тона одновременно.
Веселый или яркий
Растение сильно напоминает крокус, но расцветает в конце лета или осенью, причем цветки довольно долго остаются открытыми – в течение 2 – 3 недель. Листья появляются весной, но уже к началу цветения полностью. отмирают.
Теневой
Травянистое растение, геофиты, осенний эфемероид. Во время цветения растение высотой 10-15 см, во время созревания плодов ее высота достигает 20-40 см. Клубнелуковица шириной 1,5-2,5 см, шаровидная, у основания разъехавшаяся. Основания листьев пленочные, удлиненные в длинную трубку, почти черные. Листьев 3-5 штук, они ланцетно-ремнеподибни, тупые, длиной 15-40 см, шириной 15-25 мм.
Цветки бледно-лиловые, расположенные на растении по 1-3 штуки. Листочки околоцветника эллиптически-ланцетные, длиной 2-3 см. Тычинки вдвое короче лепестки, пыльники длиной 3-4 мм, желтые, пленочная-отороченные. Столбик немного длиннее тычинок или равна им. Плод — продолговато-эллиптическая, заостренная, многосеменная коробочка, суженная у основания, длиной до 4 см.
Ткани безвременника теневого содержат алкалоид колхицин, присущий всем представителям этого рода.
Безвременник Album
Еще один сорт с белым окрасом бутонов. Цветы у него тюльпановидной формы, простые. В центре четко видно шесть тычинок с желтыми пыльниками. Период цветения у сорта Альбум наступает в конце сентября или в середине октября, если устанавливается дождливая погода. Высота в период формирования цветоносов достигает 30 см.
Сорт Альбум отличается повышенной выносливостью
Состав и действие
Лекарственная форма вещества – таблетки, раствор для инъекций, капсулы. Порошок хорошо растворяется в воде. В зависимости от формы выпуска принимается перорально, внутривенно, внутримышечно и ректально. Трансформация проходит при помощи печени, выведение – через почки.
Пентобарбитал натрия угнетает ЦНС. Препарат оказывает действие на нервные окончания и блокирует возможность принимать и передавать сигналы. Помимо этого действующее вещество воздействует на усиление рецепторов ГАМК (тормозной нейромедиатор). Лекарство может вызывать сонливость, вялость, заторможенность, так как негативно воздействует на кору головного мозга.
Вопрос 2. Есть ли базалиомы с разной степенью опасности?
Да, различия есть. Существует базальноклеточный рак с высоким и низким риском рецидива. Посмотрите эту таблицу.
Область H: маска лица (включая веки, брови, кожу вокруг глаз, нос, губы , подбородок, нижнюю челюсть, кожу/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.
Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени.
Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки).
Примечания
- Локализация вне зависимости от размера может быть признаком высокого риска.
- Гистологические формы низкого риска: узловая (нодулярная), поверхностная, кератотическая, пилоидная, с дифференцировкой в сторону придатков кожи, фиброэпителиома Пинкуса.
- Область H означает высокий риск вне зависимости от размера.
- Морфеаподобный, базосквамозный (метатипический), склерозирующий, смешанный инфильтративный, микронодулярный в любой части опухоли.
Для присвоения опухоли статуса «высокий риск рецидива» достаточно наличия даже одного фактора из правого столбца.
Тактика лечения базальноклеточного рака зависит от степени риска рецидива.
На самый главный вопрос № 3 «Как выбрать лечение при базалиоме?» мы ответим в конце статьи.
Сейчас сделаем подробный обзор наиболее частых методов лечения базалиомы.
Вопрос 1. В чем опасность базалиомы?
Обратимся к фактам, которые подтверждены исследованиями.
- Базалиома – самая частая злокачественная опухоль кожи. Не все исследования это подтверждают, так как не все онкологические регистры причисляют ее к злокачественным опухолям. Вот как минимум один отечественный источник и один англоязычный , которые это подтверждают.
- 5- и 10-летняя выживаемость при базальноклеточном раке составляет почти 100 % , однако в единичных запущенных случаях возможна смерть в результате прорастания опухоли в подлежащие структуры (фотография 18+). В России от рака кожи (базальноклеточного и плоскоклеточного) в 2015 году умерли 758 человек. На фоне общего числа умерших от всех онкологических заболеваний (более 930 000 человек) предыдущая цифра теряется .
- Несмотря на отсутствие угрозы для жизни, основная опасность базалиомы заключается в значительном косметическом дефекте, который может возникнуть, если опухоль длительное время не лечить. Это вызвано тем, что 85 % базалиом располагаются на коже лица или шеи.
Как это работает?
Как же действуют эти препараты в наших желудках? Всё очень просто, негативное воздействие реализуется за счёт дисбаланса защитных и агрессивных сил. У нас в желудке существует ряд защитных механизмов, позволяющих противостоять натиску агрессоров. Среди последних:
- Кислота, которая по своему pH-балансу приближается к аккумуляторной кислоте
- Желчь и сок поджелудочной железы, которые могут забрасываться в желудок.
- Ряд лекарственных препаратов.
- Алкоголь и никотин.
- Раздражающие пищевые компоненты (специи, острая пища и т.д.)
- Инфекция Helicobacter pylori и так далее.
Защищается желудок за счет мощного слоя слизи и бикарбонатов, которые нейтрализуют кислоту, адекватного кровоснабжения, способности очень быстро регенерировать. Когда мы используем НПВС препараты, баланс сил изменяется в сторону агрессивных механизмов и происходит поражение слизистого и подслизистого слоя желудка и 12-перстной кишки.
Резюме
Итак делаем выводы:
- Перед длительным приемом НПВС обязательным является сбор анамнеза для исключения патологий ЖКТ в прошлом, по необходимости проведение гастроскопии, диагностика и лечение хеликобактериоза.
- Выбирая, чем лечиться, по возможности следует останавливаться на селективных НПВС.
- При назначении неселективных НПВС более 5 дней и у пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в анамнезе даже с селективными НПВС обязателен прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
- Всем пациентам в возрастной группе после 60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию и при высоких рисках принимать постоянно препараты из группы ИПП.
Прием гастроэнтеролога в нашей клинике — 3 900 рублей
Литература:
-
Сулаева О.Н., Уоллас Дж. Л. Перспективы разработки противовоспалительных препаратов, безопасных для желудочно-кишечного тракта // Клиническая медицина. 2017 https://cyberleninka.ru/article/n/gestatsionnyy-saharnyy-diabet-5.
-
Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Маев И.В., Баранская Е.К., Трехманов А.С., Лапина Т.Л. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами // РЖГГК. 2014 https://cyberleninka.ru/article/n/gestatsionnyy-saharnyy-diabet-3.
-
Ахмедов В.А., Винжегина В.А., Судакова А.Н., Розенблит Е.И. Гастропатия, обусловленная нестероидными противовоспалительными препаратами: от понимания механизмов развития к разработке стратегии лечения и профилактики // Тер. арх. 2007
-
Дроздов В.Н. Гастропатии, вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами: патогенез, профилактика и лечение // РМЖ. 2007
Виды пневмонии
Классификация заболевания проводится по разным критериям.
По этиологии:
- бактериальная;
- вирусная;
- микоплазменная;
- грибковая;
- смешанная;
- невыясненной этиологии.
По характеру течения выделяют острую пневмонию (до 3 недель) и затяжную (до 2 месяцев). Заболевание может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень течения.
В зависимости от того, развилась ли болезнь самостоятельно, или на фоне другой патологии, ее делят на первичную и вторичную. Также выделяют аспирационные, посттравматические, постожоговые, постинфарктные воспаления легких.
Пневмония может быть односторонней и двухсторонней. По степени поражения ее разделяют на:
- очаговую – занимает небольшой очаг легкого;
- сегментарную – поражает один или несколько сегментов легких;
- долевую – захватывает одну долю легкого;
- сливную – несколько очагов сливаются в один крупный;
- тотальную – полностью поражены одно или два легких.
Пневмонии делят на внебольничные, внутрибольничные (госпитальные) и атипичные.
Внебольничные (амбулаторные, или домашние) – возникают вне лечебного учреждения. Они могут вызываться инфекционными возбудителями на фоне нормального или сниженного иммунитета либо развиваться вследствие аспирации дыхательных путей.
Госпитальные пневмонии делятся на ранние, которые развиваются в срок до 5 суток пребывания больного в стационаре, и поздние, развивающиеся не ранее шестых суток госпитализации. Они, как правило, имеют тяжелое течение и устойчивы к антибиотикотерапии. Подразделяются на аспирационные, вентиляционные (после длительного нахождения на ИВЛ), цитостатические (вследствие приема препаратов химиотерапии) и воспаления легочной ткани, развивающиеся после пересадки органов.
Атипичные пневмонии вызываются нетипичными возбудителями (простейшие, вирусы) и имеют отличную от традиционного воспаления легких клиническую картину.
Как формируется зависимость от барбитуратов?
Привыкание и наркотическая зависимость формируются довольно быстро. Всего за несколько недель систематического приема возникает не только физическая, но и психическая тяга к препарату. Однако вскоре наступает привыкание к стандартной дозе, для получения эйфории наркозависимые ее увеличивают. Человек без очередной таблетки становится нервным и раздражительным, эмоционально неустойчивым, агрессивным, его мучает бессонница. Однако помимо увеличения дозировки наркоманы в некоторых случаях меняют способ введения препарата в организм. Нередко пероральный прием заменяется внутривенным, что в разы повышает интоксикацию и риски тяжелых осложнений со стороны здоровья, в том числе летального исхода.
Если очередная доза отсутствует, у наркомана начинается ломка. Абстинентный синдром проходит для зависимого очень тяжело как морально, так и физически. Он не может полноценно спать, его мучают кошмары, депрессия, суицидальные мысли. Лечение зависимости от пентобарбитала натрия проходит довольно долго, часто восстановление длится 6-12 месяцев.
В Центр Здоровой Молодежи довольно часто попадают люди с отравлением данным препаратом и подобными барбитуратами. Смертность от передозировки составляет около 3%.
Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента
Весь спектр услуг наркологии:
- анализы
- тестирование на наркотики
- детокс
- кодировка
- психиатрия
- подшивка
- снятие ломки
8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07
Немного цифр
Немного статистики. В Великобритании назначается около 24 млн. НПВС в год. 70% лиц старше 70 лет принимают НПВС 1 раз в неделю, а 34% ежедневно. В США продается НПВС на сумму до 6 млрд. в год. Как следствие, риск развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) возрастает 3–5 раз, прободения — в 6 раз, риск смерти от осложнений до 8 раз. До 40–50% всех случаев острых ЖКК связаны с НПВС.
Проблема эта актуальна и в нашей стране, к примеру по данным Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 больных, ежедневно принимающих аспирин даже в малых дозах, на гастроскопии поражения желудка и 12 п.к выявлены у 30% (из них язвы — у 23,6%, эрозии — у 76,4%). Аналогичная картина у коллег из ВНИИ ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без «прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны найдены в 33,8% случаев. Это очень впечатляющие и драматические цифры осложнений от приема НПВС, учитывая количество употребляющих эти препараты людей в развитых странах.
Восстановление после пневмонии
Для скорейшего восстановления после воспаления легких необходимо уже в стадии разрешения болезни начинать реабилитационные мероприятия. Это массаж, физиотерапия, лечебная физкультура.
Последствия пневмонии – слабость, остаточный кашель, одышка, субфебрильная температура – могут сохраняться до 3 месяцев после выписки больного из стационара или получения справки о выздоровлении
В это время важно заниматься лечебной, физкультурой, дыхательной гимнастикой, больше времени проводить на свежем воздухе, можно посещать бассейн. В меню должно быть достаточно белковой пищи, овощей, фруктов
Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение.